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患者女,48岁.因车祸致左膝部大面积软组织缺损伴胫骨平台骨折1周入院.检查:左胫骨平台骨折已行克氏针临时固定,膝前侧软组织缺损创面10.5 cm×14.0 cm,创面内有较多坏死组织,渗出较多.部分髌骨外露,不适宜行常规游离植皮术。
股前外侧皮瓣联合阔筋膜张肌肌瓣逆行旋转修复膝部软组织缺损一例
【摘 要】
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患者女,48岁.因车祸致左膝部大面积软组织缺损伴胫骨平台骨折1周入院.检查:左胫骨平台骨折已行克氏针临时固定,膝前侧软组织缺损创面10.5 cm×14.0 cm,创面内有较多坏死组织,渗出较多.部分髌骨外露,不适宜行常规游离植皮术。
【机 构】
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730500,甘肃省临床洮县人民医院骨科,兰州市兰州军区总医院骨研所,730500,甘肃省临床洮县人民医院骨科
【出 处】
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中华显微外科杂志
【发表日期】
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2010年33期
其他文献
为了促进我国的显微外科学术交流与发展，展示近年来显微外科在创伤修复领域的的新进展和新成果，中华医学会显微外科学分会拟定于2009年10月，在浙江省杭州市召开“显微外科在创伤修复中的应用”专题学术交流会，同时进行显微外科学会的全国委员换届选举。会议由浙江省医学会和杭州市同德医院承办。现将征文通知发布如下：
期刊
目的 探讨逆行胫后动脉穿支皮瓣修复足跟皮肤软组织缺损的可行性. 方法 术前以彩色超声多普勒探测标记胫后动脉穿支穿出部位,以该点为旋转点设计逆行胫后动脉穿支皮瓣修复足跟皮肤软组织缺损7例. 结果 7例皮瓣全部成活,皮瓣受区和供区创口一期愈合,术后随访3～6个月,皮瓣及其蒂部外形不臃肿,色泽、质地正常相近. 结论 逆行胫后动脉穿支皮瓣不携带深筋膜和胫后动脉,对皮瓣供区影响小,蒂部只保留穿支血管,便于旋
目的 探讨带足背皮瓣的足趾组织移植修复手掌部创面并再造拇手指的临床疗效.方法 根据合并手掌部软组织缺损的拇手指缺损的临床特点,设计带足背皮瓣的足趾组织移植一期修复软组织缺损并再造拇手指的手术方案,临床应用共3例.结果 再造手指与皮瓣均成活.随访时间6～12个月,再造拇手指恢复满意,手指功能按中华医学会手外科分会上肢部分功能评定试用标准进行评定:优1指,良2指.结论 带足背皮瓣的足趾组织移植修复手掌
患者男,26岁,因"左上臂撞伤后4个月,垂腕垂指2个月"入院.患者于4个月前,左上臂被车撞伤,当时仅感左上臂软组织疼痛,手指手腕伸屈活动正常,手背侧稍感麻木不适,2个月后突然垂腕垂指,查体:左上肢肌肉无萎缩,肱三头肌肌力正常,桡侧腕长、短伸肌肌力0级,左手指伸总肌、小指固有伸肌、示指固有伸肌和指、长短伸肌甩力均为0级,拇、示、中指桡侧半的近、中节皮肤感觉减退,X线照片示:肱骨皮质正常。
期刊
目的 报道游离足背皮瓣修复手背软组织的临床效果. 方法临床采用吻合血管的游离足背皮瓣修复手背软组织缺损临床应用24例,皮肤缺损面积6.0 cm×4.0 cm～12.0 cm×10.0 cm,切取皮瓣面积最小为8.0 cm×5.0cm,最大为13.0 cm×11.0 cm.8例将供区的腓浅神经与受区手背皮神经行显微吻合修复,重建皮瓣感觉功能. 结果临床应用24例皮瓣全部成活,随访8个月～5年,皮瓣质
目的 报道应用隐动脉皮瓣游离移植修复手部皮肤缺损的临床效果. 方法 对手部皮肤软组织缺损采用隐动脉皮瓣游离移植进行治疗21例.皮瓣设计以膝关节内侧正中大隐静脉走行为轴心线,成人宽度在两侧5 cm范围,长度在膝上10 cm到膝下20 cm范围.血管蒂在近侧.皮瓣面积最大8.0 cm×12.5 cm,最小2.0 cm×7.0 cm. 结果 21例皮瓣全部成活.术后随访3～12个月,皮瓣质地、外形满意,
目的 报道应用显微外科技术,施行游离腓骨皮瓣修复四肢复合组织缺损的临床效果.方法 施行吻合血管的腓骨皮瓣移植,可以修复8 cm×6 cm～24 cm×15 cm的皮肤缺损,同时修复4.5～17.0 cm的骨缺损;皮瓣切取10 cm×8 cm～26 cm×17 cm;腓骨切取长度4.5～18.0 cm;血管缺损7～11 cm.一期修复四肢皮肤、骨骼、血管的缺损,保全了肢体的外形及功能,达到了覆盖创面
目的 探讨羊膜遮盖治疗急性轻、中度眼表烧伤的临床价值及其显微手术技术.方法 将Ⅱ～Ⅲ度角膜烧伤、伴或不伴部分角膜缘Ⅳ度烧伤的病例分别接受羊膜遮盖术(21眼)或药物治疗(13眼).对4例在羊膜部分溶解、眼表面已经上皮化时取下羊膜进行透射电镜检查.结果 羊膜在遮盖术后5～10[平均(11±2)d]局部溶解和脱落.羊膜溶解后暴露的角膜很快上皮化.角膜缘破坏＞1/2周的患眼在角膜缘的坏死侧出现少量新生血管
目的 总结小腿远端离断再植的手术方法和功能重建效果.方法 彻底清创,保留胫腓骨的有效长度,修复胫神经,一期用游离皮瓣覆盖创面,必要时行功能重建.结果 临床应用19例均成活,术后随访1～11年,再植肢体功能良好.结论 应用显微外科技术对小腿远端的离断伤进行保留长度的再植可获得较好的功能恢复。
第二炮兵总医院是拥有1200余张床位的大型现代化三级综合医院。创伤骨科、显微外科、手外科是医院重点科室，第二炮兵骨科研究中心有4个专业方向，分别为：脊柱、关节骨病、创伤、显微外科及手外科。全科目前设立3个病区，床位120张。现有高级职称9人，中级职称11人，初级职称48人。
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