【摘 要】
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[目的]评价阔筋膜重建环状韧带治疗陈旧性桡骨小头脱位的疗效。[方法]回顾性研究了采用阔筋膜重建环状韧带治疗陈旧性桡骨小头脱位的24例患者,手术时年龄5~14岁,从受伤到接受
【机 构】
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中国医科大学附属盛京医院小儿骨科,吉林省四平中心医院骨科
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[目的]评价阔筋膜重建环状韧带治疗陈旧性桡骨小头脱位的疗效。[方法]回顾性研究了采用阔筋膜重建环状韧带治疗陈旧性桡骨小头脱位的24例患者,手术时年龄5~14岁,从受伤到接受手术治疗的时间间隔为6个月~5年,所有病例的治疗方法均应用阔筋膜替代环状韧带重建肱桡关节,术时并未行尺骨截骨,术后应用钢针固定肱桡关节。[结果]获随访11例,随访时间5~7年,平均随访5年9个月。其中6例有不同程度的旋转功能受限,平均旋转受限69°,旋前平均受限33°,旋后平均受限36°。屈伸受限4例,其中伸直平均受限21°,屈曲受限不明显。半脱位2例,桡骨颈明显变细2例,肱桡关节钢针断裂4例。暂时性桡神经损伤1例。[结论]大龄儿童13岁以上的桡骨小头脱位,脱位时间2年以上,应慎行阔筋膜重建环状韧带手术;取阔筋膜重建环状韧带,效果可靠,但增加了创伤。可考虑应用肱三头肌腱膜或前臂深筋膜替代环状韧带。
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