循证医学——全新的医学理念与模式

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循证医学(evidence based medicine,EBM)是21世纪全新的医学理念与模式,也是未来医学和医学教育发展的方向。

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1 临床资料  患者,女,26岁,因反复心悸、胸闷、胸痛2年余入院.既往史:体健,无疾病史.体检:发育正常,无发绀,双肺呼吸音清,心界扩大,心律规整,心率84次/min,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级响亮连续性杂音.心脏X线三位片示肺血增多,肺动脉段轻度膨隆,心影增大,心胸比0.68.心电图:窦性心律。
随意查阅1999年~2008年发表的10篇有关消化道漏的文献,共报道246名患者,病死率自0(1篇报道)到25%不等,平均17%.这些文章没有具体分析导致死亡的原因,没有叙述区别于救活病例的具体有关因素。
肾素血管紧张素系统(RAS)的主要生物学作用体现在血压和水、电解质的调控上.近年来,大量的临床资料和实验研究表明,RAS参与造血调控,显示生命作为一个整体,各系统相互作用的复杂性,可为改进临床血液系统疾病的化疗方案及造血干细胞移植治疗提供新的措施.
许多营养成分能与铅相互作用,影响铅的吸收及其在组织、细胞内的分布,而铅也会影响这些营养成分在体内的吸收和代谢.由于铅中毒和铁缺乏常在体内同时出现,又都对机体有不良影
利用白血病细胞相关抗原可诱导抗白血病细胞特异性细胞毒T淋巴细胞(CTL),主要是白血病细胞超表达抗原、融合蛋白、次要组织相容性抗原、突变基因产物、分化抗原和独特型抗原等6类抗原具有该作用.
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