超声诊断双胎胸腹联体并心脏畸形1例

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孕妇,36岁.孕2产1,孕22周.因腹围增大明显来我院行产前超声检查.夫妇非近亲结婚.丈夫两个弟弟系双胎.无有害物质接触史.孕期中未发现其他疾患.超声检查显示:子宫腔内可见2个位置保持恒定的胎头,颅骨光环完整,双顶径分别为56 mm、54 mm,头围189 mm、187 mm,可测及2个"相对"排列连续的脊柱(图1),2个胎儿四肢,股骨长分别为37mm、36 mm.胸、腹腔横径明显增宽,胸腔内测及1个大心脏,搏动尚规律,心率139次/min,心房联合而心室分开,心房组成一个巨大复合体,未见房间隔(图2).腹腔内可测及1个相连的肝,2个胆囊,胃肠道未显示异常.胎盘位于子宫前壁为成熟Ⅰ度.羊水最大深度约84 mm.胎儿脐动脉血流S/D为2.9.超声提示:①中孕双胎;②胸腹联体并心脏交通畸形;③羊水过多。

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