目的探究促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕症的效果,为子宫内膜异位症的治疗提供理论依据。方法选取2015年1月-2016年11月在该院进行治疗的子宫内膜异位症合并不孕症患者72例为研究对象,根据患者的意愿并参照随机数表法分为对照组和观察组,每组各36例。对照组采用腹腔镜手术进行治疗,观察组采用GnRH-a联合腹腔镜手术治疗。对两组治疗效果,血清中糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、胎盘蛋白14(PP14)、卵巢癌生物标记物4(HE4)水平,血清中性激素相关指标、疾病复发相关指标,6个月及1年内的妊娠率及治疗满意度进行对比分析。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者CA125、CA199、PP14、HE4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者CA125、CA199、PP14、HE4水平较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组血清CA125、CA199、PP14、HE4水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前后,观察组患者卵泡刺激素(FSH)、FSH/黄体生成素(FSH/LH)、雌二醇(E——2)水平无显著变化(P>0.05);而对照组则波动较大(P<0.05)。治疗前,两组患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)及血管内皮生长因子(VEGF)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组MMP-9、TIMP-1和VEGF水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组总复发率显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗满意度度显著高于对照组(P<0.05)。结论 GnRH-a联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕症临床效果较好,可以显著降低血清中疾病及复发相关因子水平、维持患者体内激素水平的稳定、降低复发率,且具有较好的治疗满意度,值得在临床上广泛推广。