【摘 要】
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[目的]探讨初次人工全膝关节表面置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗膝关节病的临床疗效.[方法]对108例130个膝关节行TKA,男50例(60膝),女58例(70膝)；年龄47～87岁,平均71
【机 构】
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广东省江门市五邑中医院骨关节科,529031
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[目的]探讨初次人工全膝关节表面置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗膝关节病的临床疗效.[方法]对108例130个膝关节行TKA,男50例(60膝),女58例(70膝)；年龄47～87岁,平均71.5岁,术前诊断骨性关节炎62例(70膝),类风湿性关节炎37例(51膝),创伤性关节炎4例,滑膜软骨瘤病2例,色素沉着绒毛结节性滑膜炎2例,陈旧关节结核1例,采用后方稳定假体80例(92膝),后交叉韧带保留假体28例(38膝).[结果]108例患者均获随访,时间24～84个月,平均50.3个月.患者术后在疼痛、功能、活动度方面改善明显,采用HSS评分系统进行评分,由术前平均48.4分提高到89.3分.术后130个膝关节平均活动度为102°,126个膝关节术后力线正常,3例残留6°～8°内翻,1例后遗15°外翻畸形,手术优良率90.5％.[结论]TKA对治疗严重膝关节病效果满意,术中正确的选择切口,注意假体软组织平衡,精确截骨,注重术中髌骨轨迹的纠正是手术成功的关键.
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