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目的探讨脑立体定向治疗难治性精神病的效果。方法对40例难治性精神病患者,采用CT定位立体定向双侧内囊前肢、杏仁核、扣带回多核团联合毁损治疗。结果40例患者中,显著改善29例,改善8例,无变化3例,总有效率92.5%。手术并发症包括短暂一过性高热6例,小便失禁7例,无动性缄默症2例,摸索动作3例,呃逆4例,毁损灶出血3例,记忆力下降4例,轻度偏瘫1例,经对症处理后3~30d消失。结论立体定向多靶点联合毁损治疗难治性精神病安全、显效,但要严格把握适应证。