专家简介
　　庄辉 北京大学基础医学院病原生物学系教授、博士生导师。中国工程院院士，中华预防医学会副会长。世界卫生组织西太区控制乙型肝炎专家工作组成员，中华医学会肝病学分会名誉主任委员，世界肝炎联盟公共卫生学专家。
　　7月28日是一年一度的“世界肝炎日”。今年的一个主题是：这就是肝炎，了解它，面对它。在此，我特别想强调一下丙型肝炎（丙肝），因为相对乙型肝炎（乙肝）来讲，大家对丙肝的了解更加不够。
　　不久前，禽流感的发生引起了大家的广泛关注，每天在电视节目上都有相关的报道。而事实上，丙肝的发病率和死亡人数是远远高于禽流感的，其死亡人数也超过了艾滋病。不过遗憾的是，丙肝却一直没有得到公众的重视，很多人一听说“丙肝”，会误以为就是乙肝，“丙”“乙”不分。实际上，丙肝和乙肝虽然在传播途径和临床表现上相似，但绝非一回事。
　　从根本上讲，乙肝是由乙肝病毒引起，而丙肝是由丙肝病毒所导致。虽然只有一字之差，但乙肝病毒和丙肝病毒却是不同类型的两种肝炎病毒，由其导致的也是两种不同类型的肝炎。例如，很多公众都不知道，虽然乙肝可以通过接种乙肝疫苗预防，但丙肝却至今没有有效的疫苗。甚至有人误认为乙肝疫苗也能预防丙肝，这类错误观念说明大家对丙肝缺乏认识。事实上，乙肝和丙肝在病情发展的快慢、诊断和治疗的方法上，也是不同的，绝不可混为一谈。
　　有人说丙肝是隐形的杀手，这个比喻非常恰当。因为感染丙肝的最初，80%的急性丙肝患者没有明显症状，而高达50%～85%的急性患者会转为慢性丙肝。丙肝病人几乎没有症状或症状非常轻微，所以常规体检中极易被人们忽视。而一旦发病确诊，常常已经是进展性肝病或肝硬化，甚至肝癌。
　　如果能早期发现丙肝、接受规范的治疗，约80%以上的丙肝是可以治好的。那么，哪些人容易感染丙肝呢？以下人群属于丙肝高危人群：①有输血或应用血液制品史者（特别是1993年前有过输血或应用血制品者）；②曾经有偿献血者；③有静脉药瘾史者；④有医源性暴露（包括手术、血透析、内窥镜、不洁口腔诊疗操作、器官或组织移植）史者；⑤有高危性行为史（如多个性伴、男男同性恋者）；⑥共用注射器者；⑦艾滋病病毒感染者；⑧母亲是丙肝病毒感染者；⑨针刺、刀伤或者破损黏膜处接触过丙肝阳性血液者，接受过文身、文眉、穿耳环孔等操作者；⑩与丙肝病毒感染者共用剃须刀、牙刷等密切接触者。
　　建议对上述丙肝高危人群，尤其是输过血和滥用毒品者等要进行丙肝抗体筛查，阳性者再做丙肝病毒核酸检测。丙肝筛查在普通医院都可以进行。一旦确诊，患者应该在专科医生指导下，接受规范的丙肝抗病毒治疗，多数能收到良好的疗效。
　　虽然没有预防的疫苗，但丙肝是可防可治的。预防艾滋病的各种措施同样适用于预防丙肝，主要包括：拒绝毒品；固定性伴侣，正确使用安全套；不与他人共用针具或其他文身、穿刺等工具；不与他人共用剃须刀、牙刷等个人用品；及时包扎破损伤口，等等。相信随着丙肝相关知识的逐渐深入人心，公众能了解它，面对它，战胜它，远离它。