探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效。

选择重型颅脑损伤患者58例，按照手术方法不同，将其分为对照组和研究组，每组各29例，对照组采用常规的骨瓣开颅手术，研究组采用去大骨瓣减压手术。术后比较两组临床效果及并发症发生情况。

术后随访5个月，研究组死亡率(10.34%)明显低于对照组(27.59%)，且差异有统计学意义(χ²＝3.98，P<0.05)；研究组良好率(55.17%)明显高于对照组(27.59%)，且差异有统计学意义(χ²＝4.55，P<0.05)。两组术前颅内压差异无统计学意义(P>0.05)；而术后1 d、3 d及5 d研究组颅内压明显低于对照组，且差异有统计学意义(t＝3.55、4.02、6.12，均P<0.05)。研究组GOS和BAI评分均较对照组明显升高，且差异有统计学意义(t＝5.02、4.21，P<0.05)。研究组脑脊液漏、外伤性脑梗死、外伤性癫痫、脑积水、伤口感染等并发症发生率均明显低于对照组，且差异有统计学意义(χ²＝4.00、5.02、4.56、4.22、3.99，均P<0.05)。

标准大骨瓣减压术较常规骨瓣开颅术视野开阔，大大降低了病死率，降颅压更显著，改善和提高了患者的生存质量，对重型颅脑损伤的疗效及预后更优，值得临床应用。