【摘 要】
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目的分析新上岗护士护理记录缺陷,制定相应对策。方法对20名新上岗护士书写的护理记录200份进行质量抽查。结果 20名新上岗护士书写的200份护理记录中,存在记录缺陷的有98份,
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目的分析新上岗护士护理记录缺陷,制定相应对策。方法对20名新上岗护士书写的护理记录200份进行质量抽查。结果 20名新上岗护士书写的200份护理记录中,存在记录缺陷的有98份,142处。护理记录缺陷内容分类及发生次数。结论规范新上岗护士记录缺陷,有助于减少医疗事故和纠纷,提高护理质量。
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