雷米芬太尼对患者心率变异性的影响

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目的 探讨麻醉诱导期雷米芬太尼对患者心率变异性(HRV)的影响.方法 择期行气管插管全麻患者60例,年龄19~55岁,随机分为三组,每组20例.麻醉诱导时R1组、R2组和R3组分别用雷米芬太尼1、1.5和2μg/kg.记录诱导前(T0)、气管插管前即刻(T1)、气管插管后即刻(T2)及插管后1 min(T3)、3 min(T4)、5 min(T5)患者HRV中的低频功率(LF)、高频功率(HF)、标化的低频功率(LFnu)、标化的高频功率(HFnu)、LF/HF比值及SBP、DBP、HR的变化.结果 与T0时比较,T1时三组BP均明显降低(P<0.01),而R3组T2~T4时仍明显偏低(P<0.05);R1组T2~T5时HR增快(P<0.05或P<0.01);R1组T1~T5时LF、HF、T5时HFnu明显降低,LF/HF值明显升高(P<0.05或P<0.01).结论 以1.5μg/kg雷米芬太尼麻醉诱导可预防气管插管时血流动力学反应,维持自主神经调节的均衡性.
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