【摘 要】
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目的探讨不同剂量兰索拉唑联合伊托必利治疗胃食管反流病合并食管裂孔疝的治疗效果。方法选择2015年7月至2017年7月淮南朝阳医院接诊的90例胃食管反流病合并食管裂孔疝患者,
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目的探讨不同剂量兰索拉唑联合伊托必利治疗胃食管反流病合并食管裂孔疝的治疗效果。方法选择2015年7月至2017年7月淮南朝阳医院接诊的90例胃食管反流病合并食管裂孔疝患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,每组各45例。在常规治疗的基础上,对照组给予兰索拉唑30mg/次,1次/d,伊托必利50mg/次,3次/d;观察组给予兰索拉唑30mg/次,2次/d,伊托必利50mg/次,3次/d。两组均连续治疗8周。比较两组的临床疗效、黏膜愈合率、治疗前后食管反流症状评估问卷(GerdQ)量表评分、血清胃泌素(GAS)、一氧化氮(NO)含量及不良反应。结果治疗后,观察组临床总有效率为91.11%,明显高于对照组(68.89%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组黏膜总愈合率为93.33%,明显高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组GerdQ量表评分较治疗前均显著降低(P<0.05),观察组GerdQ量表评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清GAS较治疗前均显著升高,血清NO显著降低(P<0.05),观察组血清GAS明显高于对照组,血清NO明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);两组治疗期间腹痛、腹泻、头痛、乏力总发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论在胃食管反流病合并食管裂孔疝患者中使用大剂量兰索拉唑(30mg/次,2次/d)联合伊托必利效果显著,可有效缓解临床症状,促进黏膜愈合,且增加剂量并未增加药物不良反应,安全性较高,值得应用推广。
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