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目的探讨急性硬膜外血肿发生的原因及手术治疗体会。方法对本科2006年1月至2009年1月50例急性硬膜外血肿手术的临床资料进行回顾性分析，50例均为外伤后首次24h内经头颅CT平扫确诊。结果手术治疗患者50例，其中骨窗开颅4例，骨瓣开颅20例，微创小骨窗开颅8例，钻孔引流18例。按GCS评定：恢复良好37例，中残5例，重残4例，植物生存1例，死亡3例，死亡率为6．00％。结论对于急性硬膜外血肿，应该及早诊断，动态观察，及时进行手术治疗，根据具体情况分别采取不同的治疗方法，才能取得了满意的治疗效果。