“红脸蛋”不一定是气色好

来源 :家庭医学·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qishikdjj
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  人们往往把红光满面视为健康的标志。其实不完全是这样,脸红有生理性的,也有病理性的。对生理性脸红可以不必在意,至于病理性脸红,就要视情况进行判断和治疗。
  生理性脸红
  健康的脸红
  青春期女性正在发育期,体内激素分泌旺盛,交感神经亦较易兴奋,往往表现为面颊的自然红润;身体健康且多运动的男孩,面部皮肤血液循环良好且血液中含氧血红蛋白含量较高,也表现为红光满面、容光焕发的健康之美,都属于正常现象。
  心因性脸红
  有些人在害羞、愤怒、紧张、受到表扬或批评时发生脸红,这是情绪影响了植物神经功能所致,属于正常的生理现象。偶尔有严重的导致利:交障碍的脸红称为赤面恐怖。赤面恐怖是恐怖性焦虑障碍的一利t表现,表现为在某些特定的场合不自主地突然出现面部潮红,常使这类人群感到难堪,属于社交恐怖症。
  饮酒后脸红
  有些人可因饮酒而引起显著的脸红,饮酒后除面部潮红外,颈、胸、背及上肢皮肤也可发红,有时还伴有荨麻疹和瘙痒。酒精进入人体后被醇脱氢酶分解为乙醛,乙醛再被醛脱氢酶分解为水和二氧化碳完成降解和解酒过程,酒后脸红的人醛脱氢酶含量不足,不能使乙醛降解,致使乙醛在血液内堆积,乙醛可以刺激毛细血管扩张,引起酒后脸红。
  病理性脸红
  皮肤病导致的脸红
  红斑狼疮时往往有特征性的面部蝴蝶型红斑;面部长期使用皮质类固醇激素软膏可以导致皮肤变薄和毛细血管扩张,引起持久的面红;先天性或者后天凶高原缺氧、紫外线导致的面部毛细皿管扩张,也表现为不同程度的红脸;儿童的传染性红斑可以表现为短暂的面颊红斑;患荨麻疹或应用释放组织胺的药物,可引起面、颈、胸及肢体皮肤发红,可持续数分钟至数小时,常伴剧烈的皮肤瘙痒,易于诊断。
  更年期导致的脸红
  少数妇女在绝经期前后或因卵巢切除术、严重疾病等原因而使卵巢功能减退或丧失,在一段时间内可有阵发性脸红。初为面、颈、胸部温暖感,继而转为潮红,每次发作短暂,持续数分至半小时,情绪激动或餐后易出现,有时伴有出汗、畏寒、烦躁不安、抑郁及忧虑等,严重者可影响睡眠,这些精神和植物性神经功能为主的症状群,称为绝经期综合征,用雌激素或雄激素等药物治疗有效。
  高血压导致的脸红
  当患高血压病时,开始由于心脏扩大、心肌肥厚、心收缩力增加,使血流量增加,引起面部血管扩张充血而出现颜面发红。同时伴有头痛、面部发热、耳鸣、眼花、心悸、失眠等症状。
  肺结核导致的脸红
  患结核时,由于人体对结核菌素的反应,引起面部血管扩张,可以出现面部潮红。伴有全身乏力、食欲不振、午后发热、夜间盗汗、咳痰或咯血等表现。对青少年尤其女性的面部潮红,同时伴有上述肺结核的一般表现症状,应首先排除肺结核的可能。
  心脏病导致的脸红
  风湿性心脏病患者由于二尖瓣狭窄,同心血量受阻,使肺部瘀血,从而病人颧部呈现紫红色,医学上称为二尖瓣面容。同时还伴有心‘睁气短、呼吸困难、咳嗽或咯血等现象。
  流行性出血热导致的脸红
  流行性出血热是病毒性传染性疾病,多发于春秋两季。当病原微生物体进入人体,经过潜伏期后,便发生病毒血症反应,导致面部毛细血管扩张,血管通透性增加,病人早期出现面部充血,颜面发红,医学上称为醉酒面容。此外,还会有高热、头痛、腰痛、眼眶痛,以及全身皮肤出现瘀血点等。
  类癌导致的脸红
  这种疾病临床上较少见,它是一种介于良性与恶性之间的肿瘤,有恶变的倾向,因此取名“类癌”。类癌组织能产生5-羟色胺及激肽等介质,可导致皮肤血管扩张充血,患者可发生间歇性面颈部潮红、青紫的特征变化,且往往因情绪改变、饮食过量、饮酒及腹泻等诱发,此外,尚可伴有胃肠道、呼吸道、心脏及神经系统症状,与皮肤症状合称为类癌综合征。此病一般多发于45岁以上的中老年人,通过手术治疗可以根治。
  单纯面部毛细血管扩张症
  又称红苹果脸,非独立疾病,其发生与遗传、环境、气候、温热性疾病、局部血液循环障碍或部分毛细血管位置表浅有关。高寒、高紫外线辐射、多风沙地区的人群面部毛细血管扩张症的发生率较高。表现为面颊部的红斑,细看时为密集扩张的细小毛细血管,面部毛细血管扩张症虽无自觉症状,但其影响容貌美观,给患者带来很大的心理压力,严重影响患者社交的自信心,尤其是年轻女性患者。
  单纯面部毛细血管扩张症和错误使用皮质类固醇激素导致的面部红斑可以使用光学疗法纠正,常用的有强脉冲光和Nd:YAG激光,其治疗血管性病变的机理在于这些激光可被皮肤扩张10l管中的氧合血红蛋白选择性吸收,产生热量使血管凝同或破坏,导致扩张的毛细血管封闭而达到治疗作用。可通过设定波长、脉宽和能量使得光能主要作用于扩张的毛细血管而不损伤正常的皮肤,是安全的有效的红血丝治疗方法。
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