【摘 要】
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目的:前瞻性研究单侧经皮肾镜碎石取石术(PCNL)对患者血压的影响.方法:对符合入组标准并接受单侧PCNL的69例患者,按患者术前有无高血压分为高血压组和非高血压组,分别于术前
【机 构】
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河北省人民医院泌尿外科 石家庄,050051;开滦总医院泌尿外科;保定市第一医院泌尿外科;开滦总医院心内科
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目的:前瞻性研究单侧经皮肾镜碎石取石术(PCNL)对患者血压的影响.方法:对符合入组标准并接受单侧PCNL的69例患者,按患者术前有无高血压分为高血压组和非高血压组,分别于术前、术后3个月、6个月、1年测量血压,同时化验肾素、血管紧张、素醛固酮,对结果进行分析.结果:高血压组患者的术前、术后3个月、术后6个月、术后1年平均收缩压分别为(141.76±9.68) mmHg、(123.85±10.20) mmHg、(131.91±8.79) mmHg、(139.12±11.31) mmHg;平均舒张压分别为(86.47±7.74) mmH g、(73.38±7.66) mmHg、(83.53±5.65) mmHg、(90.74±8.45) mmHg.与术前比较,患者术后3个月时的血压明显下降(P＜0.05),但术后血压逐渐回升.术后1年时舒张压高于术前水平(P＜0.05),收缩压无明显变化.非高血压组患者的收缩压在各个时期无明显变化,舒张压也在术后3个月时下降,之后逐渐回升,但与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).所有患者的肾素水平无明显变化;血管紧张素和醛同酮水平在术后3个月时明显降低,之后逐渐回升,术后1年时较术前水平略高.结论:PCNL会对高血压患者的血压产生影响,短期内血压下降,然后逐渐回升到术前水平,术后1年时舒张压较术前明显升高.血压的变化可能与肾素血管紧张素系统的激活有关.
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