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目的:探讨重型颅脑损伤的手术方式.方法:采用标准大骨瓣开颅及传统手术入路治疗102例严重额、颞部脑损伤患者.结果:标准大骨瓣开颅治疗 56 例, 病死率为 35.72% , Jennet Ⅴ级治愈率为 41.07% ; 经传统额颞瓣治疗 46 例 , 死亡率 56.52%,Jennet Ⅴ级治愈率为21.7%.两组数据经统计学处理均有显著性差异( P <0.05).结论:手术方式的选择是提高疗效的关键,标准大骨瓣开颅大大提高疗效.