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肝胆管结石病胆肠吻合术应用专家共识(2019版)
【机 构】
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【出 处】
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中华消化外科杂志
【发表日期】
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2019年18期
其他文献
近年来，以细胞程序性死亡受体1和细胞程序性死亡－配体1抗体为代表的免疫检查点抑制剂(ICIs)在晚期胃癌治疗中疗效突出，对特定患者可显示极好的肿瘤退缩和长期疾病控制，在肺癌等的辅助和新辅助治疗中也显示出良好的疗效和安全性。但ICIs在胃癌围术期治疗中的应用是否合理可行，目前尚未明了，笔者就此进行综述，以期为临床研究及临床实践提供依据。
目的探讨中转开腹时机(早期和延迟中转开腹)对腹腔镜结直肠癌根治术预后的影响。方法采用回顾性队列研究方法。收集2008年1月至2014年12月山东省淄博市第一医院收治的119例腹腔镜结直肠癌根治术中转开腹患者的临床病理资料；男66例，女53例；平均年龄为55岁，年龄范围为20～84岁。119例患者中，82例腹腔镜手术开始(切皮)后≤60 min中转开腹，设为早期中转开腹组；37例腹腔镜手术开始(切皮
目的探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机体层显像仪(PET-CT)在肝内胆管癌(ICC)分期中的临床价值。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2013年9月至2016年6月海军军医大学附属东方肝胆外科医院收治的190例ICC患者的临床病理资料；男107例，女83例；平均年龄为57岁，年龄范围为37～79岁。190例患者中90例为不存在肿瘤远处转移的手术治疗患者，100例为存在肿瘤远处转移的非手
目的探讨达芬奇机器人手术系统辅助右半结肠癌根治术的临床疗效。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2013年8月至2019年2月陆军军医大学第一附属医院收治的85例右半结肠癌患者的临床病理资料；男56例，女29例；平均年龄为60岁，年龄范围为29～84岁。患者均行达芬奇机器人手术系统辅助右半结肠癌根治术，即右半结肠D3＋全结肠系膜切除术。患者术后常规预防感染及全肠外营养支持治疗。术后1年内根据患者临床
目的探讨保留左结肠动脉(LCA)腹腔镜全直肠系膜切除术(TME)治疗中低位直肠癌的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2016年7月至2017年7月南京医科大学第一附属医院收治的339例中低位直肠癌行腹腔镜TME患者的临床病理资料；男216例，女123例；平均年龄为62岁，年龄范围为35～89岁。339例患者术前检查均未发现肠系膜下动脉(IMA)根部淋巴结肿大。其中173例患者行保留LCA的
目的探讨达芬奇机器人手术系统辅助胃癌根治术的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2016年6月至2018年6月中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院收治的472例行胃癌根治术患者的临床病理资料；男372例，女100例；年龄为(57±11)岁，年龄范围为17～85岁。472例患者术前均行消化道造影、MRI、CT或胃肠镜检查，并经活组织病理学检查明确诊断为胃癌。472例患者中，241例行达芬奇机
右半结肠癌是一类临床常见的恶性肿瘤，手术切除为主要治疗手段，也是患者唯一治愈希望。近年来手术方式的改进是结肠癌外科治疗领域的热点之一。开展腹腔镜手术还是传统开放手术、肠段切除范围、施行D3根治术还是全结肠系膜切除术、选择动脉导向还是静脉导向、幽门下淋巴结(第6组淋巴结)是否清扫等问题一直存在争议，且多数问题目前尚缺乏前瞻性随机对照研究论证。同时，鉴于腹腔镜右半结肠癌根治术较为复杂、并有较大的手术风
目的探讨经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)术后早期和延期腹腔镜胆囊切除术(LC)在年龄≥65岁急性重症胆囊炎患者中的应用价值。方法采用前瞻性研究方法。选取2016年5月至2018年1月山西医学科学院山西大医院收治的80例急性重症胆囊炎患者的临床资料。采用随机数字表法将患者随机分为两组，患者行PTGD拔除引流管72 h后行LC，设为PTGD＋早期LC组；患者行PTGD拔除引流管5～14 d后行L
微创技术在胃肠外科手术中已得到广泛应用及认可。微创技术的发展发挥了推动疾病诊断与治疗进步的作用。近年来，微创技术相关科技创新层出不穷，4K超高清摄像显示系统、裸眼3D技术、5G虚拟现实技术、腹腔镜荧光显影示踪技术等视觉显示技术的应用，对微创胃肠外科的手术方式发展、技术规范与培训等方面均起到了推动作用。笔者期待：在未来的发展道路上，我国充分发挥经济与科技发展迅猛的势头，在微创外科技术创新、诊断与治疗