【摘 要】
：
目的比较实体瘤疗效评价标准1.1(RECIST 1.1)与修订后实体瘤疗效评价标准(mRECIST)在肝细胞癌系统化疗后评价的疗效。方法回顾分析2017年7月至2018年7月湖北医药学院附属东风医院肝胆胰外科行系统化疗的34例晚期肝细胞癌患者资料，其中男性24例，女性10例。于治疗后1个月、2个月及此后的每2个月行螺旋CT和/或MRI(四期)扫描，分别采用RECIST 1.1及mRECIST评价疗
【机 构】
：
湖北医药学院附属东风医院肝胆胰外科，湖北十堰 442008,空军军医大学附属西京医院外科，西安 710032,湖北医药学院附属东风医院肝胆胰外科，湖北十堰 442008,湖北医药学院附属东风医院肝胆胰
论文部分内容阅读
目的比较实体瘤疗效评价标准1.1(RECIST 1.1)与修订后实体瘤疗效评价标准(mRECIST)在肝细胞癌系统化疗后评价的疗效。
方法回顾分析2017年7月至2018年7月湖北医药学院附属东风医院肝胆胰外科行系统化疗的34例晚期肝细胞癌患者资料，其中男性24例，女性10例。于治疗后1个月、2个月及此后的每2个月行螺旋CT和/或MRI(四期)扫描，分别采用RECIST 1.1及mRECIST评价疗效标准进行评价。Kaplan-Meier法绘制生存曲线，应用log-rank检验比较生存曲线差异。
结果34例患者RECIST 1.1评估完全缓解(CR)0例、部分缓解(PR)6例、疾病稳定(SD)20例、疾病进展(PD)8例；mRECIST评估CR 0例、PR 10例、SD 17例、PD 7例。两种方法一致性评价Kappa值为0.271，95%CI：0.010～0.535。log-rank检验结果显示，RECIST 1.1的PR、SD、PD患者生存曲线之间差异无统计学意义(P>0.05)，累积生存率分别为40.0%、11.8%、0。而mRECIST的PR、SD、PD患者生存曲线之间差异有统计学意义(P<0.05)，累积生存率分别为37.5%、0、0。
结论与RECIST 1.1比较，mRECIST更适用于评估系统化疗治疗肝细胞癌的疗效。
其他文献
大型人群队列建设是人群疾病防治的重要资源，其研究结果为个体化治疗和精准预防提供科学依据，同时也是精准医学重点战略内容。中华预防医学会组织中国医学科学院等多单位撰写的《大型人群队列现场调查管理技术规范（T/CPMA 001－2019）》团体标准，以国内成熟的大型人群队列研究为基础，以"科学性、规范性、适用性、可行性"为原则，提出了大型人群队列在机构设置、人员构成及设备、物资、文档、财务的六方面管理要
目的评估《北京市控制吸烟条例》（《条例》）实施效果。方法2018年4月通过分层阶段抽样方法，选择北京市东城、朝阳区93家餐馆，在午餐和晚餐时间进行暗访随访，观察餐馆内吸烟现象，并与实施前半年、实施1个月的结果进行比较。结果餐馆禁烟标识张贴率（76.3%）和服务员对《条例》整体认知程度均较高。总体吸烟发生率（29.0%）低于实施前半年的吸烟率（36.7%），高于实施1个月的吸烟率（14.8%）。未发
实验室检测是HIV感染的诊断、监测和血液筛查的常规方法，是艾滋病早期诊断的主要依据。HIV分为HIV-1和HIV-2，HIV-1广泛分布全球各地，是造成全球艾滋病流行的主要原因，HIV-2主要分布于非洲西部，流行较为局限。我国从1998年陆续有HIV-2感染的报道，多为散发病例，绝大部分都是HIV-1/HIV-2混合感染。目前我国针对HIV-2检测的关注较少，国产可区分HIV-2的检测试剂也没有注
近几年布鲁氏菌病（布病）报告发病水平持续上升、流行范围不断蔓延，已成为我国重要的公共卫生问题。持续改进布病的监测系统对于有效开展布病防控意义重大。本文系统综述了我国布病监测系统的建设与发展，对当前布病监测系统的主要特点进行了分析，对监测系统的评价进行了综述，并为进一步改进监测系统，以适应其新的监测防控需求提出建议。
HBV感染是重要的公共卫生问题之一。全球孕妇HBsAg阳性率存在地区差异，从低流行地区的0.6%到高流行地区的20%。我国孕妇HBsAg阳性率高于全球平均水平。近年来多项研究发现妊娠妇女合并HBV感染不仅增加母婴传播风险，同时也会给孕妇及其子代带来不良影响。为此，本研究从孕妇HBsAg阳性率、妊娠合并HBV感染对孕妇和围产儿的影响等方面对国内外研究进展进行综述，以期探讨孕妇HBV感染对母婴安全的影
目的汇总全球结直肠癌疾病自然史随访研究，了解结直肠癌疾病自然史转归参数可获得性及1年转归概率。方法基于PubMed、Embase、Cochrane和中国生物医学文献数据库（CBM）开展文献检索（截至2017年3月）；摘录研究基本信息，确认结局健康状态分类体系和各健康状态人群转归参数可获得性，对研究数量>3篇的转归参数进行Meta分析和敏感性分析。使用1年转归概率（95%CI）表示结果大小，采用随机
目的分析无血流阻断的腹腔镜肝右后叶血管瘤切除的疗效和安全性。方法回顾分析右江民族医学院附属医院2016年1月至2018年6月28例肝右后叶血管瘤患者资料，其中女性19例，男性9例，年龄(37.9±6.1)。记录和分析手术情况、围手术期指标、住院费用、随访情况等。结果28例肝右后叶血管瘤患者均行无血流阻断的腹腔镜切除手术，其中27例仅使用超声刀断肝，1例应用超声刀和血管闭合系统联合断肝。瘤体直径(6
肝脏子宫内膜异位症是一种极为罕见的良性疾病，由于缺乏典型的临床症状、影像学和实验室检查结果，导致很难与其他肝脏囊性占位性病变相鉴别。该病确诊主要依据病理学检查和免疫组化检查，手术切除是其主要治疗方式，根据肿瘤位置、大小及有无临床症状决定是否手术。本文报道一例肝脏子宫内膜异位症患者的诊治情况，并回顾相关文献进行讨论。
脾切除联合贲门周围血管离断术为治疗肝硬化患者脾功能亢进、缓解门静脉高压症(PH)、减少食管胃底静脉曲张破裂所致上消化道出血的重要治疗手段。而门静脉血栓形成(PVT)则是肝硬化PH患者脾切除离断术后常见的严重并发症。因其发生率和致死率较高，一直为外科手术界研究关注的焦点。近年来随着医疗技术的提高，国内外不少学者对门静脉高压症脾切除断流术围手术期PVT的预防进行了高质量的研究。本文结合相关文献，对近年
目的分析活化T细胞核因子1(NFATc1)在肝癌组织中表达及与预后的关系，NFATc1对肝癌细胞迁移能力的影响。方法收集天津市第一中心医院肝胆外科2015年1月至6月33例肝细胞癌患者标本，检测肝癌和癌旁组织NFATc1的表达及分析患者预后。肝癌细胞HepG2随机分为：空白对照组(无任何干预)，干扰组(感染慢病毒干扰序列，下调NFATc1表达)，阴性对照组(感染慢病毒阴性对照序列)。实时荧光定量聚