分析糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白(mALb)/肌酐(Cr)比值及血尿酸(UA)等各项代谢指标水平，结合患者年龄、体质量指数(BMI)、病程等临床资料，探讨DN发生、发展的相关机制。
方法入选DN患者76例，其中微量白蛋白尿组(尿mALb/Cr<300 μg/mg)46例、临床白蛋白尿组(尿mALb/Cr≥300 μg/mg)30例，另选49例糖尿病无肾损伤患者(尿mALb/Cr<30 μg/mg)为对照组。测定所有受试者尿mALb/Cr、血UA、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平，计算BMI及病程长短。
结果临床白蛋白尿组、微量白蛋白尿组患者年龄、病程、尿mALb/Cr、血UA、FBG、TC、TG、LDL、HbA1c、BMI水平显著高于对照组，差异均有统计学意义(F＝6.18、12.48、141.43、29.25、8.49、4.98、6.18、3.89、3.17、5.01，均P<0.05)。临床白蛋白尿组、微量白蛋白尿组高尿酸血症比率分别为26.09%、63.33%，均明显高于对照组的10.20%，差异均有统计学意义(χ2＝4.074、24.833，均P<0.05)。尿mALb/Cr与年龄、病程、BMI、UA、TG、TC、LDL、FBG、HbA1c呈正相关(r＝0.120、0.299、0.148、0.340、0.157、0.149、0.103、0.487、0.312)。多元线性逐步回归分析提示，病程、血UA、FBG是尿mALb/Cr的独立危险因素，TG、BMI、尿mALb/Cr是血UA的独立危险因素。
结论尿mALb/Cr与血UA互为其独立危险因素，高尿酸血症可能参与了DN的发生、发展过程，糖尿病病程、UA、BMI、TG、TC、LDL、FBG、HbA1C与DN患者尿mALb/Cr排泄增加有关，对其进行有效监控，可改善DN患者症状和生存质量。