手与前臂皮肤缺损的显微外科修复

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jorry1983
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从1987.7~1992.5,应用显微外科技术进行各类皮瓣移植修复手与前臂皮肤缺损68例,完全成活62例,皮瓣边缘部分坏死4例,失败2例,成活率97.1%。本文着重介绍应用带筋膜血管蒂的示指桡背侧骨膜皮瓣、仅吻合动脉神经的趾腹皮瓣、吻合血管的阴股沟皮瓣等的成功经验,讨论了足部各种游离皮瓣、四种前臂岛状皮瓣和其他皮瓣的优缺点及其在手外科的应用选择。

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自1971~1991年共进行掌、腕再植73例(74只手),其中坏死7例,成活率90.54%。经1~18年随访64例,按陈中伟的功能评定法评价:Ⅰ级32例;Ⅱ级26例;Ⅲ级6例;其中近3年进行的20例全部成活,而且部分病例运用肌腱显微缝合技术,其功能恢复明显优于以前。根据将掌、腕部分为三区,总结出各区的解剖特点及再植规律,并对其感觉、运动的恢复进行评价。
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