股骨“Z”型一次延长术矫正下肢不均

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本文报道1982年4月~1984年10月间,对36例下肢短缩畸形施行股骨“Z”形一次延长术,与国内外其他方法比较,显著提高了愈合率,并介绍了手术方法和注意事项,具有操作简单、方便的优点,有利于基层医院开展。本组男性26例,女性10例,年龄范围14~35岁,小儿麻痹后遗症33例,先天性髋脱位1例,骨折短缩愈合1例,幼时小腿瘢痕挛缩1例,术前两下肢差距平均4cm,术后延长数最长4.5cm,最短2.9cm,平均3.5cm,骨平均愈合时间为4个月零10天,梅花钉早期折断2例,晚发折断2例,神经损伤3例,无血管损伤或感染。

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先天性髋内翻是小儿跛行的病因之一。本文报告北京儿童医院及北医人民医院手术矫治的25例。颈干角45~110°,平均为86°。本组病例共进行了31例次截骨矫形手术,主要采用两种术式:10例次采用大转子下截骨远折段外展,用向外弯40~50°的四孔钢板固定。本组近期疗效满意,取出钢板后髋内翻有不同程度的复发;20例次采用大转子下倒V形截骨外展改角嵌插术,本组疗效满意者15例次,其余5例次不满意者均为术中外
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