【摘 要】
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目的 探究妊娠期糖尿病（GDM）与产后抑郁（PPD）发作之间的关系以及影响PPD发作的因素。方法 收集2020年3月1日至2021年2月28日于北京协和医院产科建档孕妇的临床资料，孕中期检测75 g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、糖化血红蛋白，孕晚期检测空腹血糖、糖化白蛋白，产后（42±7）d内以简明国际神经精神访谈（MINI）5.0中文版为工具诊断抑郁发作和焦虑障碍，对PPD发作的相关影响因素进
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心理医学科
【基金项目】
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北京协和医院院内基金（ZC201902261）～～；
论文部分内容阅读
目的 探究妊娠期糖尿病（GDM）与产后抑郁（PPD）发作之间的关系以及影响PPD发作的因素。方法 收集2020年3月1日至2021年2月28日于北京协和医院产科建档孕妇的临床资料，孕中期检测75 g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、糖化血红蛋白，孕晚期检测空腹血糖、糖化白蛋白，产后（42±7）d内以简明国际神经精神访谈（MINI）5.0中文版为工具诊断抑郁发作和焦虑障碍，对PPD发作的相关影响因素进行多因素Logistic回归分析，探究GDM与PPD发作的关系，并比较患与未患GDM孕妇孕晚期空腹血糖、糖化白蛋白以及PPD发作发生率的差异。结果 PPD组与非PPD组孕产妇是否患GDM、孕中期75 g OGTT、糖化血红蛋白和孕晚期空腹血糖、糖化白蛋白的差异均无统计学意义（P均＞0.05）。产后患有广泛性焦虑障碍（OR=4.656,95%CI=1.130～19.184,P=0.033）、强迫症（OR=11.989,95%CI=1.004～143.113,P=0.049）以及孕前精神心理疾病史（OR=13.567,95%CI=2.191～83.991,P=0.005）是PPD发作的危险因素。患与未患GDM的孕妇孕晚期空腹血糖、糖化白蛋白、PPD发作、PPD发作共病广泛性焦虑障碍、PPD发作共病强迫症的差异均无统计学意义（P均＞0.05）。结论 在常规血糖管理下，GDM与PPD发作不存在相关性。对孕前有精神心理疾病史的孕产妇要给予特别的关注。
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