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目的
探讨3D重建技术应用于解剖性下肺后基底段(S10)切除术中的安全性及有效性。
方法回顾性分析本院2018年3月至9月接收的14例行胸腔镜解剖性下肺后基底段(S10)切除术的患者资料,均于术前行3D重建。
结果14例患者,其中男5例,女9例;年龄(52.2±5.3)岁;病灶(1.1±0.6)cm;左侧S10 6例,右侧S10 8例;术后病理微浸润性腺癌12例,良性结节1例,转移癌1例;其中全组术前规划时间(44.9±5.7)min,手术时间(134.8±26.3)min,术中出血(25.5±4.1)ml,淋巴结切除个数(8.1±2.7)个,无阳性转移淋巴结。3D重建与术中吻合率分别为:结节位置100%(14/14),B10 100%(14/14),A10 93%(13/14),V10 71%(10/14)。胸管留置时间(2.3±2.1)d,住院时间(4.6±2.8)d,术后并发症发生率21%(3/14),其中漏气发生率7%(1/14),心律失常发生率7%(1/14),肺部感染发生率14%(2/14),手术切缘均>2 cm。无围术期死亡,无中转开胸及中转行肺叶切除病例。术后随访时间(8.1±2.2)个月,14例患者未出现复发、转移征象及死亡病例。1例患者出现慢性咳嗽,无咯血情况。
结论术前3D重建可使胸腔镜下肺后基底段(S10)解剖性精准切除更加安全、有效。