真菌性鼻窦炎的临床特点与菌群分析

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目的研究真菌性鼻窦炎的临床特点及病原菌,及其指导临床治疗的意义。方法收集2010年1月~2014年12月由首都医科大学附属北京同仁医院收治的疑似真菌性鼻窦炎患者的鼻腔组织标本315例,进行直接显微镜检查和培养鉴定,并收集患者性别、年龄、取材部位等资料。分析真菌性鼻窦炎患者性别年龄分布情况,培养阳性标本取材部位与菌群和直接镜检与培养结果。结果在315例患者中女性171例(54.29%),男性144例(45.71%);0~15岁患者为12例(3.81%),>15~30岁患者为29例(9.21%),>30~60岁患者为241例(76.51%),>60岁患者为33例(10.47%);315例标本有287例直接镜检阳性,207例真菌培养阳性,202例直接镜检与培养均阳性,23例直接镜检与培养均阴性;在培养阳性的207例标本中,上颌窦的标本156例(75.36%),来源于蝶窦的标本26例(12.56%),来源于筛窦的标本21例(10.15%),来源于额窦的标本4例(1.93%);真菌性鼻窦炎主要致病菌为黄曲霉菌77例(37.20%),烟曲霉菌68例(32.85%),尖端赛多孢子菌11例(5.31%)。结论真菌性鼻窦炎发病人群主要为青壮年,女性多于男性,发病部位主要为上颌窦,致病真菌主要为曲霉菌属。
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