【摘 要】
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目的 对一不明原因发热伴呼吸困难患者进行实验室诊断，探讨钩端螺旋体实验室确诊的检测方法。方法 利用宏基因二代测序技术（mNGS）对一不明原因发热伴呼吸困难患者的肺泡灌洗液进行病原体分析，利用实时荧光定量PCR（Real-time PCR）、显微镜凝集试验（MAT）和传统培养方法对患者进行实验室确诊。结果 mNGS对不明原因发热伴呼吸困难患者的肺泡灌洗液进行病原体分析提示患者可能被问号钩端螺旋体感染
【基金项目】
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江西省重点研发计划项目（No.20202BBGL73041）～～；
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目的 对一不明原因发热伴呼吸困难患者进行实验室诊断，探讨钩端螺旋体实验室确诊的检测方法。方法 利用宏基因二代测序技术（mNGS）对一不明原因发热伴呼吸困难患者的肺泡灌洗液进行病原体分析，利用实时荧光定量PCR（Real-time PCR）、显微镜凝集试验（MAT）和传统培养方法对患者进行实验室确诊。结果 mNGS对不明原因发热伴呼吸困难患者的肺泡灌洗液进行病原体分析提示患者可能被问号钩端螺旋体感染，Real-time PCR和传统培养方法对患者的肺泡灌洗液、血液和尿液检测均为阴性，血清抗体检测（MAT法）致病性钩端螺旋体澳洲型滴度为1∶800。结论 该患者确诊为致病性钩端螺旋体澳洲型感染，mNGS与实验室传统方法的有机结合有助于对不明原因发热伴呼吸困难患者实验室诊断，特别是对钩端螺旋体的实验室诊断具有重要意义。
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