【摘 要】
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目的探讨三种阴道残端缝合法对子宫全切术后盆底功能及性功能的影响。方法行筋膜内全子宫切除患者300例,按随机数字表法分为3组,每组100例,术中A组采用阴道残端左右扣锁缝合,
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目的探讨三种阴道残端缝合法对子宫全切术后盆底功能及性功能的影响。方法行筋膜内全子宫切除患者300例,按随机数字表法分为3组,每组100例,术中A组采用阴道残端左右扣锁缝合,B组予侧对侧阴道残端缝合,C组予阴道前至后连续缝合,术后6、9、12个月进行随访评估患者压力性尿失禁、阴道顶端脱垂、盆底肌肉肌力、性生活质量。结果 A、B、C各组术后6、9、12个月,压力性尿失禁、阴道顶端脱垂、盆底肌肉肌力、性生活质量情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),其发生率依次为A>B>C,但B、C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫全切术后,侧对侧缝合或前后壁缝合阴道残端效果优于左右缝合法,能有效保护盆底功能,减少压力性尿失禁及阴道顶端脱垂的发生,并且对性功能的影响更小,值得临床推广。
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