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目的 观察加味黄连温胆汤治疗H型高血压的血压、Hcy和胰岛素抵抗的临床疗效,探索其疗效其安全性.方法 选取黑龙江中医药大学第一附属医院心内科门诊部符合H型高血压患者总计60例,随机分为对照组(n=30例)和治疗组(n =30例).对照组予西药依那普利叶酸片治疗,治疗组在对照组的基础上予联合加味黄连温胆汤.治疗6周后观察两组血压、Hcy、HOMA-IR和中医症状等治疗前后变化.结果 治疗前后两组血压均明显下降(P＜0.01),且治疗组下降明显优于对照组(P＜0.05).血压总有效率治疗组高于对照组(P＜0.05).两组治疗前后空腹血糖、空腹胰岛素、Hcy和IR均降低(P＜0.05),且疗后治疗组降低明显优于对照组(P＜0.05).治疗前后两组中医症状积分皆有所下降(P＜0.05),而疗后治疗组下降程度明显高于对照组(P＜0.01).中医症状疗效总有效率比较,治疗组高于对照组(P＜0.05),具有明显统计学意义.结论 加味黄连温胆汤可明显降低血压、Hcy和胰岛素抵抗,显著改善中医临床症状.