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比较急性胰腺炎患者肠外营养和肠内营养的安全性和临床结局。
数据来源Medline, Embase, Cochrane对照试验登记数据库中与原著和综述相关的参考文献。
入选研究比较急性胰腺炎患者肠外营养和肠内营养的随机对照研究。117篇检索出的文章中有6篇满足以上要求,这6篇文章为本汇总分析的资料基础。
获取数据分析了共有263位受试者的6项研究。获取描述性的和具有结论意义的数据。主要终点指标为感染、非感染性并发症、外科干预、住院时间和死亡率。本汇总分析采用随机效应模型。
数据综合结果肠内营养的患者感染的发生率明显较低(相对危险度0.45,95%可信区间0.26~0.78,P=0.004),外科干预控制胰腺炎较少(0.48,0.22~1.0, P=0.05),住院天数较短(平均减少2.9天,1.6~4.3天,P<0.001)。两组患者的死亡率无显著差异(相对危险度0.66, 0.32~1.37, P=0.3),非感染性并发症也无显著差异(相对危险度0.61,0.31~1.22,P=0.16)。
结论肠内营养更宜作为急性胰腺炎患者获取营养支持的途径。