目的探讨更换尿片对新生儿压力反应的影响。方法随机抽取NICU的新生儿400例作为研究组,其中足月儿和早产儿各200例,母婴同室正常足月儿200例设为对照组,三组患儿均采取同样的方法更换尿片,观察更换尿片时的压力反应方式,并使用PIPP及NIPS评分工具对三组新生儿进行疼痛评分,研究组新生儿住院时间≥15天者,进行第二次疼痛评分。结果 NICU早产儿、新生儿与正常足月儿对更换尿片时压力反应方式基本一致;早产儿组及足月儿组住院≥15d后换片中疼痛评分(5.1±1.0、4.8±0.9)均明显低于本组住院第1d疼痛评分,且足月儿组疼痛评分明显低于早产儿组(P<0.05)。结论更换尿片对不同环境及不同胎龄的新生儿均能造成压力反应,随着住院时间的延长,疼痛评分可逐渐降低。