【摘 要】
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李澎教授是天津中医药大学第一附属医院针灸科主任医师,参与编写专著《中华康复全书》《石学敏针灸全集》等书,长期致力于针灸临床及科研工作,在针刺治疗复视方面颇具特色,具
【机 构】
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天津中医药大学,天津中医药大学第一附属医院
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李澎教授是天津中医药大学第一附属医院针灸科主任医师,参与编写专著《中华康复全书》《石学敏针灸全集》等书,长期致力于针灸临床及科研工作,在针刺治疗复视方面颇具特色,具有丰富临床经验.兹举老师临床针刺治疗复视验案1则,以飨同道.1 病案举例 王某,男,48岁,主因视物重影1月余,于2011年3月12日前来就诊.时症见:神清,精神可,视物重影,纳可,寐安,二便调,舌暗红,苔厚腻,脉弦滑.查体:血压160/100 mmHg,心率75次/min,律齐,眼球向左上偏斜,左眼睑下垂,四肢活动未见异常.查MR示:左侧基底节区及脑桥左侧腔隙性梗死;左侧大脑中动脉狭窄,分支变少.既往高血压病病史10余年,血压最高值为180/120mmHg,未系统治疗,否认有慢性病病史.中医诊断为视歧,证属肝肾精亏,邪瘀脑海;西医诊断为复视、脑干梗死、高血压3级.中医治以疏通经络,补脑益髓为法.以针灸治疗为主,取穴:光明、风池、人迎、太溪、三阴交、颈夹脊、睛明、承泣、攒竹、四白、阳白、太阳、足三里、丰隆、太冲.手法:光明施提插捻转补法,双侧风池穴针尖向对侧内眼角方向,施小幅度高频率捻转补法,太溪施以捻转提插补法,三阴交施提插补法,均以局部酸麻重胀为度;睛明进针时左手固定眼球,针尖沿眼眶边缘缓缓刺入8～12 mm后不做捻转提插手法,以局部胀为主,留针30min.针刺眼部穴位时进针要缓慢,不可大幅度提插,退针时要用消毒干棉球轻压针孔,每日治疗1次,2周为1疗程.西药予拜新同30 mg,每周1次,以控制血压.经治疗1周后,患者自觉视物重影明显减轻,血压控制在135/80mmHg.同前治疗3周,患者复视痊愈,后未有复发.
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