PCSK9抑制剂在急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用效果

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目的 观察PCSK9抑制剂在急性心肌梗死(AMI)行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者中的临床疗效.方法 选取2019年1~10月在我科确诊为AMI并行PCI治疗的65例患者,在他汀类药物治疗基础上,随机分为2组:试药组(PCSK9抑制剂组,n=32)和对照组(n=33),随访6个月观察患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化、心血管事件以及临床主要不良反应等指标.结果 ①与对照组相比,试药组患者总胆固醇(TC)[(3.6±1.2)vs.(4.4±1.0) mmol/L]、三酰甘油(TG)[(1.4±0.7)vs.(2.0±1.3) mmol/L]、LDL-C[(0.7 ±0.6)vs.(1.8 ±0.9)mmol/L]、脂蛋白a[Lp(a)][(198 ±94) vs.(263±129) mg/L]、载脂蛋白B(apoB)[(0.70±0.21) vs.(0.97 ±0.27) g/L]、游离脂肪酸(FFA)[(0.46±0.10) vs.(0.53±0.14) mmol/L)以及PCSK9[(147 ±70) vs.(290 ±78) ng/ml)水平均显著降低(均P<0.05);②随访6个月,两组患者病死率、非致命性心梗发生率和冠脉再次血运重建率等心血管事件的发生率的差异均无统计学意义;③随访6个月,两组患者注射部位反应、肌痛、神经认知事件及新发糖尿病等主要不良反应无显著增加.结论 PCSK9抑制剂联用他汀类药物能够显著降低AMI PCI术后患者LDL-C水平.
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