【摘 要】
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目的探讨胃低级别上皮内瘤变患者的一般处置原则。方法回顾性选择我院消化内镜中心2007年6月至2013年8月行EMR或ESD治疗且术前病理曾诊断为LIN患者的术前病理资料,病变时间,
【机 构】
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中国人民解放军总医院消化科,总参警卫局保健处
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目的探讨胃低级别上皮内瘤变患者的一般处置原则。方法回顾性选择我院消化内镜中心2007年6月至2013年8月行EMR或ESD治疗且术前病理曾诊断为LIN患者的术前病理资料,病变时间,病变位置以及术后切除标本的病理资料,进行相关统计分析。结果共纳入病例151例,中位年龄60岁,男女比例为2.51∶1,50~80岁患者检出率最高。胃窦部病变检出率为51.66%,其次为胃角14.57%。术前共有30例患者末次病理提示为HIN,术后手术切除病变病理示8例为癌,64例HIN,58例LIN,其余为炎性病变,息肉等。结论应对50~80岁老年加强随访,活检时应注意远端胃的黏膜变化。此外,对于活检诊断LIN的患者,建议1~2周内于相同部位复取活检,排除HIN;发现LIN3个月以内患者均应复查病理。若复查病理仍为LIN,可继续观察,6个月后复查病理。若LIN持续存在,时间超过1年,可行内镜下干预治疗,以防止病变发展。
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