睡眠问答

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  问:何谓正常睡眠?
  答:在每天24小时内,人人都免不了要睡眠休息,仔细研究人的睡眠过程,发现正常睡眠时大脑、肌肉和眼睛的运动是相当有规律的:一旦入睡,首先出现眼睛慢速跳动睡眠,持续约90分钟,然后转入眼睛快速跳动睡眠,这时肌肉麻痹,眼睛快速跳动,并出现夜梦,此期约持续10~20分钟,然后又周而复始,一夜间循环4~5次。
  问:正常人每天需要睡多少时间?
  笞:各人所需睡眠时间与其家族遗传有关,有的一天只需睡4小时,有的则需睡上11小时,一般平均约8小时。在生长发育成熟以前,年龄越小,所需睡眠时间越长,一到成人,睡眠时间则趋稳定。
  问:老年人是否可以少睡些?
  答:我们以为不然,老年人实际睡眠时间可能减少,但并不意味着可以少睡,只表示其睡眠有所障碍。
  问:睡眠不足的表现何在?
  答:主要是自己想睡觉,工作效率下降,严重的可出现注意力分散,记忆力下降,头昏头痛,视觉模糊,食欲减退等症状;工作常出差错。
  问:在美国,失眠普遍吗?
  答:是的,多数人都诉述自己有过一次又一次的失眠现象。但就典型的失眠而言,约有1亿人由于家庭危机、亲友死亡或本人失业引起临时性失眠’另有,2千万人患有较顽固的慢性失眠症,约70%患者求医诊治。
  问;失眠现象在男女性别上有差别吗?
  答:有的,在40岁以上的慢性失眠者中,妇女约占80%,这种性别上的差别还不很清楚,可能与更年期综合症以及其他生命周期的影响有关。
  问:哪些原因可引起失眠症?
  答:约有40种因素可导致失眠,最重要的是心理或精神上的异常,这在慢性失眠患者中约占半数,其他如睡眠时呼吸道通气受阻塞、肌肉抽搐、滥用睡眼药物,不适当的饮酒等等。
  问:针对上述原因,治疗失眠症的根本对策是什么?
  答:如果失眠原因在于精神上的异常,如患有忧郁症,则直接治疗忧郁症,如果因呼吸通气受阻,则矫正异常的呼吸道,等等。
  问:怎样合理使用睡眠药物?
  答:在意外事件或精神过分紧张的情况下,如家庭危机,紧张的考试等,适当使用睡眠药,对防治临时性失眠是很有用的,但用药不要超过8星期,也不要每天连续用。应该采取其他辅助方法来帮助睡眠,例如有规则的作息,早晨做调节活动,晚饭后不喝咖啡,不饮茶,以防兴奋作用。
  问;睡眠药物有副作用吗?
  答:这是肯定的,滥用睡眠药可扰乱正常睡眠,加重失眠。
  问:一种能导致自然睡眠,又无成瘾性的药物何时问世?
  答:这是一个颇受重视的研究领域,但目前结果不那么乐观。
  问;饮食对睡眠有何影响?睡前喝热牛奶是否有利睡眠?
  答:这还是一块处女地,尚未作过系统研究。大家都知道,咖啡能干扰睡眠,也有人报告,麦乳精制品能促进睡眠,但关于饮食疗法改善睡眠的研究毕竟太少。就天然化学物质与睡眠关系方面说,已有好几种化合物被研究,例如色氨酸,有人认为它可以改善睡眠,这是一种天然氨基酸,许多食物里都含有它,也可在医药店里买到。
  问:睡前饮酒促使睡眠,这种办法好吗?
  答:肯定不好,酒精可以促使睡眠,但这种睡眠并不正常,而且容易早醒,如喝酒时间在上半夜11时,则可在下半夜8时醒来。
  问:不能入睡时,是干脆起床活动,还是躺在床上?
  答:不能一概而论,入睡困难时躺在床上,尽量放松,保持通常睡眠状态,这是一种办法,如果躺着反而加剧焦急情绪,可起床适当活动,待焦急情绪和缓后再上床。
  问;体育锻炼有助子睡眠吗?
  答:是的,但要持之以恒,一星期只作一天的锻炼,非但于睡眠无助,还可能影响当晚睡眠。锻炼必须每天坚持,持续不断,时间以早晨为宜,这样的体育锻炼有助于建立规则的睡眠与醒觉循环,提高夜间睡眠效果。
  问:午睡有好处吗?
  答:适当的午睡是有益的,关键是保持恒定,常见星期日之夜失眠增多,原因是白日午睡时间太长,若从2时睡至5时,必然影响夜间睡眠,所以说,睡眠的关键在于保持恒定。
  问;“早睡早起身体好”这句传统格言是否正确?
  答:最好是定时睡眠,定时起床。有人喜欢夜间工作,有的则乐于早上工作,因此睡眠和起床的时间各人有所不同,但睡眠时数应大体一致,夜间工作者在下半夜2时睡得最好,而白天工作者最佳的睡眠时间是在上半夜的10点钟左右。
  问;醒得太早是忧郁症的迹象吗?
  答。是的,醒得太早是忧郁症的标志之一。忧郁症的另一种迹象是入睡后立即出现眼睛迅速跳动睡眠,并开始做梦。对这种患者,关键是医治忧郁症,而不是失眠症。
  问:除各种原因引起的失眠症外,还有哪些比较严重的睡眠性疾病?
  答:一种叫发作性睡病,表现为白日突然入睡,患者约25万人,男女患者数大致相等;另一种更为普遍的睡眠障碍是睡眠窒息症,但还没有具体统计数字。
  问:睡眠窒息症有哪些症状?
  答。最通常的表现是睡眠时发出响亮而无规则的鼾声,鼾声来自气流冲击不通畅的呼吸道。患者一旦深睡,气道阻塞,呼吸暂停,经一翻挣扎,呼吸道得到部分流通,这时可能翻个身又复哮吼。如此一夜间反复出现数百次,势必睡眠不足,不得不以白日睡眠弥补。
  问;这种现象有危险吗?
  答;很危险,如果患者伴有明显的心脏疾病和缺氧现象,所患睡眠窒息症又得不到治疗,可能会在自己家中睡眠时突然死亡。此外,患者容易在白日工作时朦胧入睡,造成工作失误,使生命财产遭受损失。驾驶员患者开车是很危险的。
  问;引起睡眠窒息症的原因是什么?
  答:其中一种原因是患者咽喉部组织过于肥厚,这种现象以颈项粗短的肥胖者为多见,肥厚的组织使咽喉部气道变得狭窄,阻碍呼吸,另一种原因是颌部异常,例如颌闭锁症,也影响呼吸道通畅,酒精和止痛药物有抑制中枢神经系统和松弛呼吸道肌肉的作用,也可能成为致病因素;同样理由,老年人呼吸道组织软弱,容易弯曲,影响通畅。所以典型的患者往往是;颈项粗短,体型肥胖,年龄在40~50岁之间。
  问:有人在睡眠时突然死亡,一般只认为是心脏病的缘故,是否也与睡眠有关?
  答:这种死亡很可能也与睡眠问题有关,虽然尚无过硬的证据,但我们知道,在非暴力死亡中,其死亡高峰时间出现在下半夜清晨时刻,这时正是呼吸、心跳、血压最不稳定,眼睛迅速跳动的梦睡期,这就可以想象冠心病和脑血管意外患者死亡与睡眠之间的关系。
  问:什么是发作性睡病?
  答:这是一种先天遗传性疾:病,是由于大脑里控制睡眠和醒觉的化学物质失衡所致,表现为白日突然入睡,不管是吃饭时还是在影院看演出,随时都可能入睡。患者正常的生活乐趣受到妨碍,还可能造成肌肉麻痹和萎缩。治疗方法包括使用兴奋剂和控制肌麻痹的药物。
  问;还有哪些更普遍的睡眠异常现象?
  答:夜间腿脚肌肉抽搐是一种较常见的睡眠异常现象,只是其中多数人并未感觉,也不影响睡眠。如果抽搐干扰睡眠,可用药物、体育和娱乐活动等方法控制,我们还没有成功的方法来防止抽搐的发生,但对于防止抽搐影响睡眠的方法还是有效的。
  问:打鼾是怎么一回事?
  答:打鼾是睡眠时呼吸道壁发出的一种哮吼声,影响旁人睡眠,本身并没有危险,但如果患者体重增加,长期使用止痛药,或有其他加重咽喉部阻塞的因素存在,则有可能发展成睡眠窒息症,有人报告,长期严重的打鼾,可能造成心血管方面的改变,容易患高血压症。
  问:打鼾需要治疗吗?
  答。如不伴有心肺疾病,一般不必治疗。打鼾往往迫使患者随时变换睡眠体位,如果翻个身鼾声停止,表明其呼吸道阻塞程度比翻身后鼾声照旧者轻。
  问:夜梦又是怎么一回事,能治好吗?
  答;反复围绕一个可怕的内容做梦,往往是心理精神异常的征兆,退伍老战士易患此症。可用药物治疗,纠正梦睡期的异常出现。
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