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目的 探讨断裂泪小管内侧断端的位置规律，提高急诊泪小管断裂吻合术的成功率。方法 在手术显微镜直视下沿泪阜下缘的延长线寻找泪小管内侧断端，以直径０．８ｍｍ的实芯硅胶条作为泪小管内支撑，吻合泪小管断端。结果 ２９例均一次吻合成功。结论 掌握断裂泪小管内侧断端的位置规律，使泪小管吻合术易于开展，应用手术显微镜能提高手术成功率。