【摘 要】
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目的 介绍da Vinci S手术机器人系统不开胸手术的经验.方法 本组17例患者包括重症肌无力12例(其中胸腺瘤3例)、膈疝1例、食管癌2例、肺大泡1例、肺癌1例.常规术前准备,取仰卧
【机 构】
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解放军第二炮兵总医院心胸血管外科,北京,100088
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目的 介绍da Vinci S手术机器人系统不开胸手术的经验.方法 本组17例患者包括重症肌无力12例(其中胸腺瘤3例)、膈疝1例、食管癌2例、肺大泡1例、肺癌1例.常规术前准备,取仰卧或侧卧位,双腔气管插管单肺通气静脉复合全麻.手术器械借着胸壁的孔洞连接到机器人的机械臂.外科医生坐于控制台前双手抓模拟抓手,它可将外科医生的动作转换传递到手术器械的尖端,进行切割、止血、缝合等外科操作.结果 本组病例无死亡,无主要并发症.17例手术中,12例胸腺和胸腺瘤切除,1例膈疝修补,1例肺大泡切除;2例食管癌患者腹部用机器人行胃游离及腹部淋巴清扫加胸部小切口;1例左肺上叶切除术近结束时,由于出血,及时转为开胸手术.患者术后均恢复平稳.结论 机器人在胸内进行手术时,对于不同手术,在体位、戳卡放置及器械械使用及手术方法上均有差别,术前术中都应妥善计划,认真施行.
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