加味真人养脏汤联合艾灸对脾肾虚寒型泄泻胃肠道功能及肠道微生态的影响

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目的 探讨真人养脏汤加味联合艾灸对脾肾虚寒型泄泻患者胃肠道功能及肠道微生态的影响.方法 将符合入选标准的92例泄泻患者采用随机数字表法分为2组,每组46例.对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上配合加味真人养脏汤联合艾灸治疗.2组均治疗4周,随访3个月.分析计算粪便中菌群(肠杆菌、肠球菌、乳杆菌、双歧杆菌)水平;采用ELISA法检测血清促胃泌素、血管活性肽水平;记录复发状况,评价临床疗效.结果 治疗后,观察组总有效率为93.5%(43/46)、对照组为76.1%(35/46),2组比较差异有统计学意义(Z=-3.217,P=0.009).治疗后,观察组血清促胃泌素[(37.55±4.87)pg/ml比(35.08±4.63)pg/ml,t=4.946]水平高于对照组(P<0.05),血管活性肽[(18.13±2.84)pg/ml比(22.49±3.39)pg/ml,t=4.037]水平低于对照组(P<0.05);观察组肠杆菌水平低于对照组(t=3.392,P<0.05),肠球菌、乳杆菌、双歧杆菌水平均高于对照组(t值分别为3.392、3.946、3.164,P<0.05);随访期间,观察组1、3个月复发率分别为4.7%(2/43)、11.6%(5/43),对照组分别为20.0%(7/35)、37.1%(13/35),2组1、3个月复发率比较,差异有统计学意义(χ2值分别为5.871、7.082,P值分别为0.015、0.007).结论 加味真人养脏汤联合艾灸可有效改善脾肾虚寒型泄泻患者的胃肠道功能和肠道微生态环境,有效降低临床复发率.
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