目的 观察脑苷肌肽联合阿昔洛韦对小儿病毒性脑炎神经损伤的保护作用及其临床疗效.方法 选取2018年2月-2020年3月海南现代妇婴医院收治的病毒性脑炎患儿84例,随机分为观察组和对照组,每组42例.对照组给予阿昔洛韦注射液(250 mg/m2)静脉滴注,1次/12 h.观察组在对照组基础上,给予脑苷肌肽注射液(0.2 mg/kg)静脉滴注,1次/d.酶联免疫吸附试验(ELISA)测定两组患儿神经元特异性烯醇酶(NSE)、酸性钙结合蛋白-100β(S-100(3)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.数据通过SPSS 20.0进行统计学分析.结果 同对照组比较,观察组患者的体温正常时间[(3.16 士0.52)d vs(4.82±0.67)d]、呕吐消失时间[(3.11±0.46)d vs(5.10±1.14)d]、惊厥消失时间[(2.16±0.33)d vs(4.07±0.38)d]、意识恢复时间[(3.32士0.63)d vs(5.21±0.74)d]显著低于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.01).治疗后观察组同对照组比较,NSE[(14.54士2.06)μg/L vs(21.53士4.22)μg/L]、S-100β[(9.25 士 1.27)μg/L vs(13.36±2.17)μg/L]、TNF-α[(22.37±4.11)μg/L vs(34.16±6.04)μg/L]、IL-6[(15.47 士 2.54)μg/L vs(22.38±3.72)μg/L]表达水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.01).观察组患者的临床治疗有效率显著高于对照组(92.9％vs 78.6％,X2=3.105,P = 0.038.观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为9.5％(4/42)和7.1％(3/42),两组间差异无统计学意义.结论 脑苷肌肽联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎,能抑制炎症反应,保护神经细胞损伤,疗效显著、使用安全.