目的：探讨自动管电压选择技术(ATVS)在不同体质量指数(BMI)患者腹部增强 CT 扫描中的应用价值。方法160例腹部增强 CT 扫描患者按扫描时间随机分为实验组80例(自动管电压选择技术)和对照组80例(常规120 kVp),再根据 BMI 值分为4个亚组(A：BMI<18.5 kg/m2；B：BMI 18.5~23.9 kg/m2；C：BMI 24~28.9 kg/m2；D：BMI ≥29 kg/m2)。对各组图像质量进行评分,并采用秩和检验进行比较；记录动脉期和静脉期图像的噪声及各部位对比噪声比(CNR),并采用方差分析进行比较；观察对照组和实验组的辐射剂量,并采用 t 检验进行比较。结果实验组78.75%患者管电压自动调节为100 kVp,分布于 A~D 亚组,分别占60%(6/10),80%(24/30),90%(27/30),60%(6/10),平均 BMI(23.71±3.19)kg/m2。实验组 A~C 亚组有效剂量较对照组分别下降约35.09%、27.61%、19.08%(t=3.829、4.389、2.238,P =0.005、<0.001、0.025)。实验组图像噪声较对照组稍增高,但总体图像质量可接受。结论自动管电压选择技术可降低 BMI<28.9 kg/m2患者腹部增强 CT 扫描的辐射剂量。