【摘 要】
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目的针对年龄≥35岁低档暗娼（大龄暗娼）开展两轮横断面调查，观察大龄暗娼的安全套使用和梅毒感染状况，为大龄暗娼干预工作提供参考依据。方法选择异性性传播感染HIV情况较严重的6个市（县）作为研究现场，分别为广西壮族自治区柳州市和贵港市平南县、云南省西双版纳傣族自治州景洪市和大理白族自治州大理市、湖南省张家界市和永州市江华瑶族自治县。在低档的性交易场所招募大龄暗娼，排除开展调查前已经在艾滋病综合防治信
【机 构】
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目的针对年龄≥35岁低档暗娼（大龄暗娼）开展两轮横断面调查，观察大龄暗娼的安全套使用和梅毒感染状况，为大龄暗娼干预工作提供参考依据。
方法选择异性性传播感染HIV情况较严重的6个市（县）作为研究现场，分别为广西壮族自治区柳州市和贵港市平南县、云南省西双版纳傣族自治州景洪市和大理白族自治州大理市、湖南省张家界市和永州市江华瑶族自治县。在低档的性交易场所招募大龄暗娼，排除开展调查前已经在艾滋病综合防治信息系统网络直报为HIV阳性者，收集社会人口学特征、性行为等信息，采血做梅毒血清学试验。分别于2012年10月至2013年1月完成第1轮调查、2015年6－9月完成第2轮调查。每轮调查样本量约为360人。采用EpiData 3.0软件和SPSS 22.0软件进行数据整理和统计学分析。
结果第1轮和第2轮调查的研究对象人数分别为371人和403人；年龄分别为（42.4±5.1）岁和（43.8±5.1）岁（t=3.537，P<0.001）；性交易价格分别为（36.8±13.7）元/次和（49.5±15.8）元/次（t=11.961，P<0.001）；性交易工作年限>2年的构成比分别为46.9%（174/371）和61.3%（247/403）（χ2=16.125，P<0.001）；性交易坚持使用安全套的比例，第1轮和第2轮调查的比例分别为46.9%（174/371）和64.3%（259/403）（χ2=23.641，P<0.001）；梅毒感染比例，第1轮和第2轮的比例分别为15.9%（59/371）和7.2%（29/403）（χ2=14.533，P<0.001）。
结论两轮横断面调查比较，大龄暗娼的性交易坚持使用安全套的比例有所提高、梅毒感染比例有所下降。但是，还不能满足梅毒等性传播疾病的防治目标。应继续重点关注大龄暗娼，切实有效推进干预措施。
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