【摘 要】
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目的 探讨直肠癌术后患者在6 MV光子束均整(Flattening Filter,FF)与非均整(Flattening Filter Free,FFF)模式下行瘤床同期加量容积旋转调强放射治疗(Simultaneous Integrated Boost of Volumetric-Modulated Arc Therapy,SIB-VMAT)的剂量学差异.方法 随机选取16例直肠癌术后患者,在相同约束条件下分别设计FF和FFF模式的SIB-VMAT计划,剂量验证采用MatriXX探测器进行测量.比较两组计
【机 构】
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济宁医学院附属医院 肿瘤放疗科,山东 济宁 272001;济宁医学院附属医院 肿瘤科,山东 济宁 272001;济宁医学院附属医院 医学影像中心,山东 济宁 272001;济宁医学院附属医院 肿瘤放疗
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目的 探讨直肠癌术后患者在6 MV光子束均整(Flattening Filter,FF)与非均整(Flattening Filter Free,FFF)模式下行瘤床同期加量容积旋转调强放射治疗(Simultaneous Integrated Boost of Volumetric-Modulated Arc Therapy,SIB-VMAT)的剂量学差异.方法 随机选取16例直肠癌术后患者,在相同约束条件下分别设计FF和FFF模式的SIB-VMAT计划,剂量验证采用MatriXX探测器进行测量.比较两组计划的剂量-体积参数,靶区均匀性指数(Homogeneity Index,HI)和适形性指数(Conformity Index,CI)、机器跳数(Monitor Unit,MU)、控制点数(Control Point,CP)、出束时间以及γ通过率.结果 在保证PTV95％体积接受100％处方剂量的标准下,与FF模式相比,FFF模式可降低PGTV高剂量区D2％和PTV的Dmean及D50％约1％,提高PTV低剂量区D98％约0.63％,改善PTV的CI和HI,减少肠道的Dmax、V45以及膀胱的辐射剂量,同时明显降低靶区外部25 Gy、22.5 Gy覆盖体积以及靶区间(P-G)的Dmean,差异均有统计学意义(P0.05);但在2％/2 mm和1％/1 mm标准下,FFF模式的γ通过率结果均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 两组计划均能满足临床要求,相对于FF模式,FFF模式在提高计划质量,保护膀胱和肠道方面更有明显优势.
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