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我国多地正在实施基本医保按病种分值付费制度,费用控制效果显著。按病种分值付费是按服务项目付费、按病种付费以及总额预算的混合体,实质是兼具预付制和后付制特征的按绩效付费。对此,应建立多方参与的科学动态的病种分值确定体系,强化对医疗服务质量的监督,实施动态和弹性的管理方式,以完善按病种分值付费制度。