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目的
探讨miRNA和Th17相关细胞因子在多发性骨髓瘤(MM)患者发病中的作用机制。
方法收集27例MM患者骨髓标本，以8名健康人为正常对照，应用荧光实时定量PCR(qRT-PCR)法检测其miR-15a/16、-34a、-194-2-192簇、-181a/b的表达情况，采用ELISA法检测患者血清Th17相关细胞因子IL-17、IL-21、IL-22、IL-23、IL-27的表达水平。分析miRNA与Th17相关细胞因子表达的相关性。
结果与对照组比较，MM患者组miR-15a/16、-34a、-194-2-192簇表达水平降低，而miR-181a/b表达水平升高，差异均有统计学意义（P值均<0.05）；MM患者血清IL-17、IL-21、IL-27的表达水平升高，IL-22表达水平降低，差异均有统计学意义（P值均<0.05）；IL-23表达水平与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05)。ISS分期Ⅲ期患者的miR-181a/b和IL-17、IL-21、IL-23、IL-27表达水平高于Ⅰ期患者，而miR-15a/16、-34a、-194和IL-22的表达水平则低于后者，差异均有统计学意义（P值均< 0.05）。miR-34a与IL-21，miR-181a与IL-23，miR-192与IL-21、IL-27，miR-194与IL-27的表达水平均呈正相关，而miR-192与IL-21呈负相关（P值均<0.05）。
结论miRNA和Th17相关细胞因子在MM患者中均存在异常表达，其表达水平与MM患者的ISS分期有关，同时两者之间也存在密切的联系，提示失调的miRNA可能影响Th17细胞的分化进而参与MM的发生、发展。