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目的 比较锁定板、动力髁螺钉和髓内钉内固定治疗股骨粗隆下骨折的临床疗效差异,优选及规范临床治疗方法。方法回顾分析150例股骨粗隆下骨折患者病历资料,按照治疗方法不同分为锁定板内固定组(A组)、动力髁螺钉内固定(B组)和髓内钉内固定(C组),每组各50例,分别给予锁定板内固定、动力髁螺钉内固定和髓内钉内固定,测量计算平均切口长度、术中平均出血量,记录手术时间、术后引流量、骨折愈合时间、患肢完全负重时间,所有患者随访18月,进行髋关节Sander评分,统计髋关节功能恢复优良率,记录术后并发症(畸形、骨不连、髓内翻)发生情况。结果c组术中出血量、切口长度、术后引流量、愈合时间明显低于A组与B组,差异具有统计学意义(tA—C=4.432、9.779、9.224、6.212、5.483,tB-C=16.387、3.625、7.246、3.638、3.767,均P〈o.05),A组、C组手术时间明显低于B组,差异具有统计学意义(t=9.277和10.026,均P〈0.05);C组、B组髋关节功能恢复优良率分别为94%、80%,明显高于A组,差异具有统计学意义(x^2=18.992、6.275,均P〈0.05),C组、B组髓内翻、内固定松动的发生率分别为0%、2%,明显低于A组,差异具有统计学意义(x^2=9.890、7.110,均P〈0.01)。结论髓内钉内固定是治疗股骨粗隆下骨折的优选方法,具有操作简便、创伤小、固定可靠、骨折愈合率高、功能恢复好、并发症少的优点,值得临床推广使用。