胰管结石性慢性胰腺炎的临床特点与外科治疗

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目的 探讨胰管结石性慢性胰腺炎的临床特点及外科术式选择与疗效.方法 回顾性分析我院外科1983年1月至2006年12月间收治并手术治疗的31例胰管结石性慢性胰腺炎患者的临床资料、手术方式和疗效.结果 胰管结石性慢性胰腺炎患者多见于酗酒所致的酒精性胰腺炎,腹痛为最突出临床表现,胰腺内外分泌功能减退较为常见.B超及CT为最常用的检查手段,对胰管结石的诊断准确率分别达到96.8%(30/31)和100%(26/26),患者多同时存在胰腺萎缩及钙化、胰管扩张等.31例患者共接受32例次手术,胰管取石+括约肌成形术2例,胰尾空肠吻合3例,改良Puestow术13例,Whipple手术9例,Frey手术5例.手术效果满意.结论 胰管结石性慢性胰腺炎临床表现复杂,病因以酒精性为主,腹部B超和CT检查多可明确诊断.手术治疗是缓解症状的主要治疗手段,外科治疗应采用个体化原则。

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