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目的为探讨早期发现原发灶不明颈淋巴结转移癌之原发灶的方法.方法对147例原发灶不明颈淋巴结转移癌患者的随访观察.结果63例发现原发灶,其中2年内发现原发灶58例.原发于头颈部者以鼻咽、下咽、甲状腺多见;原发于锁骨以下者以肺、食管、纵膈多见.结论认为严格随访,注意每一轻微症状,全面查体,利用必要的辅助检查,有助于发现原发灶.