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单侧全肺灌洗患者术后脉搏氧饱和度监测
【机 构】
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南京市胸科医院麻醉科，210029,南京市胸科医院麻醉科，210029,中国统配煤矿职业医学研究所
【出 处】
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中华麻醉学杂志
【发表日期】
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1993年13期
其他文献
机械通气期间对7例阻塞性通气功能障碍患者，并以7例心肺健康患者为对照，应用呼气口堵塞法测定Auto-PEEP。结果：Auto-PEEP值COPD组分别为0.4、0.6、0.7、0.8、0.8、0.9和1.2kPa，对照组未测出。作者认为，COPD患者均存在Auto-PEEP应引起重视，应用PEEP时其值不超过Auto-PEEP值为宜。在循环管理上强调因Auto-PEEP存在，使CVP和PAWP值显
15例心瓣膜患者在气管插管后切皮前每分钟静滴芬太尼20μg/kg（l.5～2μg/kg），用经食管超声技术连续动态观察其左心功能。桡动脉收缩压和舒张压在滴芬太尼毕的20分钟时下降7%和6%，心率减慢13%。SV、CO、EF和△D%分别下降了25%、33%、20%和34%，以后逐步回升，在30分钟时已恢复到用药前的90%。
心房迷走神经末梢乙酰胆硷囊泡释放情况的电镜图像立体学定量分析是观察迷走神经活动的良好指标。将35只家兔随机平均分为五组，在家兔胆总管结扎五天后，模拟临床胆总管良性完全性梗阻伴胆红素血症的动物模型，以胆囊牵拉为刺激方法，观察其对心血管功能的影响。左心房肌透射电镜照片立体学定量分析发现，药物治疗组的乙酰胆硷囊泡的数密度和体密度均明显高于非治疗组。
在39例剖腹手术中应用喉罩通气道（LMA）进行全麻通气，所有的患者都实施控制呼吸。LMA均置入成功，其中包括3例插管困难的患者。1例出现呼吸道不全梗阻。LMA置入前后血压、脉搏和SaO2监测无显著性差异（P>0.05）。麻醉期间未见胃内容物误吸，术终呼吸道清洁。因LMA不可能把喉完整的密封，因此，饱胃的患者应当禁用。
对16例CPB手术患者手术期间血浆心钠素（ANF）、肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮的动态观察，发现血浆肾素于CPB期间逐渐升高，术终及术后24小时显著高于诱导前（P<0.05和P<0.01），血管紧张素Ⅱ于CPB开始时降低，后逐渐升高，术终明显高于诱导前（P<0.05），血浆ANF变化趋势与血管紧张素Ⅱ类似；平均动脉压与血浆肾素、血管紧张素Ⅱ及ANF均呈正相关。推测RAAS与ANF在维持血容量及外周血
研究观察了405例择期肝叶切除患者在硬膜外阻滞下或全麻下肝门阻断后心率（HR）、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）的变化。阻断前，阻断后（5、10和15分时）分别测录HR、SBP和DBP。结果：186例硬膜外阻断后的HR、SBP与DBP明显下降（与阻断前相比，P<0.05），其中33例（18%）严重下降；219例全麻阻断前后相比，HR、SBP与DBP无明显差异。研究表明硬膜外阻滞下对肝门阻断的心血