银离子敷料在糖尿病足感染伤口中的护理分析

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  摘要:目的 分析银离子敷料在糖尿病足感染伤口中的护理与效果。方法 以笔者所在医院2016年2月~2018年2月收治的糖尿病组感染患者82例作为对象展开研究,根据护理方式的差异分为观察组与对照组,每组41例。两组糖尿病足感染傷口的治疗都采用银离子敷料治疗的方式,另外,对照组患者采取常规护理模式,观察组患者采取综合护理模式。结果 观察组患者的疮面恢复时间(14.17±4.79)d明显比对照组(18.83±6.12)d短;观察组患者的总满意率95.12%显著高于对照组75.61%,差异都具有统计学意义(P<0.05)。结论 综合细致的护理能有效提高糖尿病组感染伤口的康复速度,提升患者的护理满意率,值得临床应用。
  关键词:银离子敷料;糖尿病足感染伤口;综合护理
  糖尿病组感染伤口的治疗上,传统的神经营养剂等药物的使用对临床症状与体征具有一定的改善效果,但是难以取得理想的治疗效果,且疮面的恢复也较为缓慢。银离子敷料是一种新型的糖尿病足感染贴敷药物,其应用具有良好的治疗效果。为探索银离子敷料在糖尿病足感染伤口中的护理效果,笔者进行以下研究。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  以笔者所在医院2016年2月~2018年2月收治的糖尿病组感染患者82例作为对象展开研究,根据护理方式的差异分为观察组与对照组,每组41例。观察组:男26例,女15例;年龄53~74岁,平均(61.49±3.62)岁;糖尿病足Wagner分级中,2级27例,3级11例,4 级3例。对照组:男25例,女16例;年龄52~75岁,平均(61.42±3.59)岁;糖尿病足Wagner分级中,2级28例,3级10例,4 级3例。两组的年龄、性别、足Wagner分级都没有明显差异,差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  (1)治疗方法。两组患者入院后均全面检查身体状况以及糖尿病慢性并发症、合并症的病情,对于全身身体状况较差的患者,需要先对全身进行治疗和改善,再治疗足部感染。糖尿病足感染伤口的治疗都采用银离子敷料治疗的方式,将敷料均匀覆盖于伤口表面,然后用透明敷料将其固定,每间隔5~7d更换一次,若出现潮湿或污染情况时,需要及时更换,直到炎症全面消退并有新鲜肉芽组织长出[1]。再改换水胶体敷料或泡沫型敷料覆盖伤口表面,每间隔3~5d更换一次,直到伤口愈合。
  (2)护理方法。对照组患者采取常规护理模式,观察组患者采取综合护理模式。综合护理的内容主要包括:①心理干预。护理人员在细心照料患者的同时,还应该积极与患者沟通,鼓励患者对恢复充满信心,并消除负面心理压力,保持愉快、积极、舒畅的心理。②饮食指导。为患者制定饮食规划表,让患者根据饮食规划来全面了解自己应该吃什么,什么东西应该多吃,哪些食物应该少吃或不吃,例如,不吃含糖量高的水果、蔬菜以及主食,多吃燕麦、荞麦、玉米等富含维生素B的食物,对血糖与血脂的降低具有重要作用;多食用豆类与豆制品,促进胆固醇、甘油三脂的降低等[2]。③ 用药指导。告知患者食用药的正确服用方式;在进行外敷药的更换时,需采取蚕食法清理方式,密切注意伤口的变化,存在渗液或其他异常症状时,应考虑及时更换药物或其他处理方式,保证 治疗效果。
  1.3 观察指标
  观察患者的疮面恢复时间与护理满意度。
  1.4 统计学处理
  用SPSS 23.0 统计学软件进行数据的统计及比较分析,计量资料的比较采用t检验,计数资料采用 检验。检验水准α= 0.05。
  2 结果
  2.1 两组患者的疮面恢复时间观察
  观察组患者的疮面恢复时间(14.17±4.79)d明显比对照组(18.83±6.12)d短,差异具有统计学意义(P<0.05)
  2.2 两组患者护理满意度调查
  观察组患者的总满意率95.12%显著高于对照组75.61%,差异具有统计学意义(P<0.05)
  3 讨论
  近年来,由于人们生活行为方式的转变,一些不健康的生活方式导致临床上糖尿病患者的数量持续上升。糖尿病的主要病因是人体胰岛素分泌缺陷或受损,损害患者的身体,如肾脏、血管、心脏、四肢、神经等都可能受到损害[3]。诱发糖尿病足感染的原因就是患者的下肢血管与神经发生病变,若无法及时给予有效的治疗,将存在截肢的风险,严重的还会威胁到患者全身的健康以及生命的安全性。银离子敷料在糖尿病组感染伤口中得到了较为广泛的实践应用,也取得了比较理想的治疗效果。
  综上所述,银离子敷料在糖尿病组感染伤口治疗中,配合综合护理方式,能有效提升患者疮面的恢复速度,提升患者的护理满意率,进而提高患者的治疗依从性,值得临床应用。
  参考文献:
  [1]朱晓霞,张耀荣,支静. 银离子敷料在糖尿病足伤口治疗中的应用研究[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,(25):1-2.
  [2]雷成燕. 新型敷料在糖尿病足患者创面护理中的应用观察[J]. 医学理论与实践,2017,(13):1999-2000.
  [3]陈新婵,黄锦萍,韩红梅,等. 银离子敷料在糖尿病足感染伤口中的应用及护理[J]. 护理实践与研究,2016,(21):133-134.
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