【摘 要】
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目的:探讨穴位电刺激对剖宫产产妇寒战的治疗效果。方法:选择根据美国麻醉医师协会(ASA)评级为Ⅰ~Ⅱ级的80例剖宫产产妇随机分为经皮穴位电刺激(TEAS)辅助麻醉组(A组)和单纯
【机 构】
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福建中医药大学附属第二人民医院麻醉科;
【基金项目】
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福建省教育厅资助项目:闽科教[2010]48号,JB 10077
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目的:探讨穴位电刺激对剖宫产产妇寒战的治疗效果。方法:选择根据美国麻醉医师协会(ASA)评级为Ⅰ~Ⅱ级的80例剖宫产产妇随机分为经皮穴位电刺激(TEAS)辅助麻醉组(A组)和单纯麻醉组(B组)。两组均行经行硬-腰联合麻醉穿刺,蛛网膜下腔给予0.75%布比卡因8mg,控制麻醉阻滞平面高度T4~T8。A组硬-腰联合麻醉前进行穴位电刺激至手术结束,以同侧合谷-劳宫、三阴交-足三里穴位配对,左右两侧共4对穴位贴上自粘电极片,连接LH402H型韩氏穴位神经刺激仪,采用疏密波,频率2Hz/15Hz,强度10~30mA,以病人能耐受为度。于麻醉前(T0)、麻醉穿刺成功平卧后1min(T1)、胎儿取出后1min(T2)、关腹(T3)和手术结束(T4),分别记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2)和寒战程度。结果:A组寒战发生率为35.0%(14/40),低于B组的67.5%(27/40,P<0.05),于手术T2、T3和T4时,A组比B组发生寒战程度轻(均P<0.01);与麻醉前(T0)相比,A组在T1和T2时HR增快(均P<0.05),T3和T4时HR已恢复麻醉前水平(均P>0.05),B组于手术T1、T2、T3和T4时HR均比麻醉前快(P<0.05,P<0.01);两组在T1和T2时MAP偏低(P<0.05,P<0.01),在关腹及手术结束时MAP都恢复至术前水平(均P>0.05);两组SPO2差别没有统计学意义(均P>0.05)。结论:经皮穴位电刺激能降低剖宫产产妇寒战的发生,并具有稳定心率的作用。
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