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刘医生:您好!他汀类药物对冠心病一、二级预防中显著降低冠脉事件这一事实已为医务界所熟知,但其预防和治疗脑卒中的地位尚未完全明确。多数研究表明,他汀类药物可降低缺血性脑卒中的发病率,但对出血性卒中的作用尚存争议,尤其对东方人。一项涉及针对东方人群的13项试验的荟萃分析发现,随着胆固醇水平的下降,缺血性卒中的发病率有下降趋势,但同时出血性卒中有增加趋势(尤其在日本人群)。然而,多数研究报道,他汀类药物降低胆固醇对出血性卒中的发病率无影响。