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目的
探讨血浆外泌体源性miR-18a-3p靶向调节Cbp/p300结合转化激活因子含Glu/Asp丰富羧基末端域2（Cbp/P300 interacting transactivator with Glu/Asp rich carboxy-terminal domain 2, CITED2）对多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）卵丘细胞（cumulus cells，CCs）凋亡和细胞周期的影响。
方法qRT-PCR分别对PCOS患者血浆、血浆外泌体及CCs中miR-18a-3p的表达进行检测。将外泌体转染miR-18a-3p模拟物后与CCs共孵育后，采用流式细胞术检测CCs凋亡和周期分布情况。行基因本体论（gene ontology，GO）分析筛选CITED2纳入后续实验。构建pcDNA3.1-CITED载体转染至CCs后再与各组外泌体共培养，探究miR-18a-3p与CITED2联合作用对CCs凋亡、周期分布的影响。
结果PCOS患者分离的血浆外泌体和CCs鉴定成功。相对非PCOS患者的血浆、血浆外泌体和CCs，PCOS患者血浆样本、外泌体、CCs中miR-18a-3p表达明显下降（均P<0.05）。CITED2在CCs中可作为miR-18a-3p的靶点受到其调控。相对于NC组，过表达miR-18a-3p抑制PCOS患者中CCs细胞的G0/G1期分布，并抑制其凋亡（均P<0.05），但该作用被CITED2部分挽救（均P<0.05）。
结论血浆外泌体中携带的miR-18a-3p能促进CCs细胞周期中S期增多，从而抑制其凋亡，抑制PCOS的进展。血浆外泌体源性miR-18a-3p有望在PCOS的靶向治疗中发挥作用。